寶媽突發(fā)腦梗 罪魁禍?zhǔn)资墙钅?頸部按摩需慎重。36歲的林女士是一名還在哺乳期的寶媽，此前她沒有“三高”，卻突然腦梗。醫(yī)生經(jīng)過詳細檢查后發(fā)現(xiàn)，這與她生活中的一個“小愛好”有關(guān)。

兩個月前，林女士開始感到頭暈，起初以為是勞累所致，但休息兩天后癥狀未見好轉(zhuǎn)反而加重。家人陪同她到浙江省人民醫(yī)院就診。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她除了頭暈外還伴有肢體麻木，高度懷疑是腦血管病。頭顱磁共振顯示左側(cè)小腦半球新近梗死，林女士被收入神經(jīng)內(nèi)科住院。

雖然大動脈粥樣硬化是腦梗死最常見的病因，但頭顱CTA檢查并未發(fā)現(xiàn)林女士的血管存在明顯異常。這讓林女士十分困惑，自己年紀(jì)輕輕、沒有“三高”、也不吸煙喝酒，怎么會腦梗了呢？

為了查明病因，林女士接受了經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）檢查。主治醫(yī)師劉譯升在檢測中發(fā)現(xiàn)，她的左側(cè)椎動脈血流速度顯著增快且有明顯渦流雜音，這是血管重度狹窄的表現(xiàn)。原來，林女士常因照顧嬰兒感到肩頸不適，便用家中的筋膜槍按摩放松，每次幾分鐘，力度隨意。劉譯升分析，林女士大概率是因為使用筋膜槍按摩頸部導(dǎo)致椎動脈夾層，進而發(fā)生腦梗。進一步檢查證實，她腦梗死的病因正是左側(cè)椎動脈夾層。明確病因后，醫(yī)生給予抗凝藥物等治療，病情很快得到緩解。最近復(fù)查顯示，她的左側(cè)椎動脈血流已完全正常。

浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)電生理科主任張玲菊副主任醫(yī)師表示，筋膜槍可以放松局部肌肉，但并不是所有部位都適合。人體頸部有負責(zé)為腦組織供血的大血管——頸動脈和椎動脈，這些血管位置較淺，容易受到外力損傷。像林女士這種情況在中青年中相對多見，頸部突然過度后仰或扭轉(zhuǎn)，非正規(guī)的頸部按摩（包括筋膜槍按摩頸部）、正骨等，甚至劇烈咳嗽、用力擤鼻涕的動作都可能成為動脈夾層的誘因。因此要盡量避免按摩頸部，如有需要必須求助有資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)生。

張玲菊提醒，頭暈看似常見，但其背后的病因卻不簡單。后循環(huán)腦梗死可以有頭暈的癥狀，且頭暈往往并不劇烈，容易被疏忽；但如果持續(xù)時間長、數(shù)天仍不見好轉(zhuǎn)，并伴隨一側(cè)肢體麻木無力、嘴角歪斜、言語含糊、視物重影等癥狀，應(yīng)警惕腦卒中的可能，需立即就醫(yī)。